Als je 18 jaar of ouder bent, dan wordt jouw behandeling bij Karakter meestal vergoed door je zorgverzekering. Weet je dit niet zeker? Informeer ernaar bij jouw zorgverzekeraar. Wel betaal je vaak een eigen risico. Zie voor uitleg over het eigen risico verderop deze pagina.

Soms vergoedt de zorgverzekeraar niet alle kosten van de behandeling. Als dat het geval is, dan zal die een andere organisatie voor je moeten zoeken die jouw behandeling overneemt. Je verzekeraar heeft namelijk een zorgplicht.

Overeenkomsten met zorgverzekeraars 2026
Er zijn tien hoofdverzekeraars. Onder hen vallen weer tientallen andere zorgverzekeraars.
Voorbeeld: Wij sluiten een overeenkomst met hoofdverzekeraar Achmea. Zilveren Kruis hoort bij Achmea, dus heeft Karakter ook een overeenkomst met Zilveren Kruis.
Voor een overzicht zie: Zorgwijzer: welke zorgverzekeraars zijn er

Op deze site houden we u op de hoogte met welke zorgverzekeraar wij een contract hebben in 2026.

2026
Voor 2026 hebben de volgende zorgverzekeraars een contract met Karakter.

1. Achmea (Zilveren Kruis)
2. ASR
3. CZ
4. Menzis
5. DSW
6. Zorg & Zekerheid
7. VGZ
8. RMA (voor asielzoekers en ontheemden)

Voor 2026 sluiten wij geen overeenkomst met Salland, ONVZ, Eucare en Aevitea Eno.

Hoe werkt het eigen risico?
Je betaalt vaak een eigen risico voor veel vormen van zorg die uit het basispakket van de zorgverzekering worden vergoed. Dat geldt ook voor behandeling bij Karakter. Het eigen risico wordt per kalenderjaar berekend. 2025 is een kalenderjaar. En 2026 is een nieuw kalenderjaar. Jouw zorgverzekeraar berekent of je eigen risico moet betalen.

In de maand dat je 18 jaar wordt hoef je nog geen eigen risico te betalen. Je bent dan nog meeverzekerd op de polis van je ouder(s). Daarna zal je een eigen zorgverzekering moeten hebben. Houd er rekening mee dat vanaf dan het eigen risico van de zorgverzekering gaat gelden.

Hoe weet ik of ik eigen risico moet betalen?
Of je naar aanleiding van jouw behandeling bij Karakter ook eigen risico moet betalen, hangt van verschillende dingen af:

Andere zorgkosten gehad in hetzelfde jaar?
Heb je in hetzelfde jaar ergens anders zorgkosten gehad die onderdeel waren van de basisverzekering? Bijvoorbeeld medicijnen of een behandeling in het ziekenhuis? Dan kan het zijn dat je toen jouw eigen risico al hebt betaald. Of een deel daarvan.

Heb je een hoger vrijwillig eigen risico?
Heb je bij het afsluiten van jouw verzekering gekozen voor een vrijwillig eigen risico? Dan is het eigen risico bedrag bij jou hoger. Het wettelijk eigen risico van dit jaar bedraagt 385 euro. Het maximum eigen risico is 885 euro (500 euro bovenop het verplichte eigen risico). Als je koos voor een hoger eigen risico bedrag betaal je een groter deel van uw zorgkosten zelf.

Ik kan het eigen risico niet in één keer zelf betalen.
Neem contact op met je zorgverzekeraar. Die heeft vaak betalingsregelingen waar je gebruik van kunt maken.

Wat staat er op de factuur die de zorgverzekeraar ontvangt van Karakter?
Op de rekening staan de zorgprestaties die jij hebt gehad in een bepaalde periode.Er zijn verschillende soorten zorgprestaties:

• Consulten. Dit zijn de gesprekken, fysiek of online, die jij hebt met jouw zorgverlener.
• Groepsconsulten. Je praat met de zorgverlener in een groep met andere patiënten
• Verblijfsdagen. Een dag en nacht in een kliniek is een verblijfsdag.
  

Soms is bij een consult iets extra’s nodig. Bijvoorbeeld een tolk. Of reistijd omdat jouw zorgverlener bij jou thuis was. Deze zorgprestaties heten ‘toeslagen’. Deze worden als dat van toepassing is bij een consult of een verblijfsdag opgeteld. Tot slot zijn er enkele ‘overige prestaties’. Bijvoorbeeld een overleg met een zorgverlener van een andere organisatie of met jouw huisarts.

Waarom is het zorgprestatiemodel ingevoerd?
De oude bekostiging voor de ggz was niet meer geschikt. Zorgverleners waren veel tijd kwijt aan administratie. De rekening van een behandeling werd pas aan het einde van een behandeltraject verstuurd, soms pas na een jaar, en de rekeningen waren vaak niet duidelijk. Daarom wordt vanaf 2022 het zorgprestatiemodel ingevoerd. In het zorgprestatiemodel worden ggz-behandelingen niet meer als totaaltraject afgerekend, maar als losse zorgprestaties.

Hoe zijn de tarieven voor zorgprestaties bepaald?
De overheid heeft berekend hoeveel elke zorgprestatie maximaal mag kosten. Er zijn veel verschillende maximumtarieven. Dat komt omdat bij het bepalen van de maximumtarieven onder andere rekening is gehouden met:

• Het beroep van de zorgverlener. Een psychiater is bijvoorbeeld duurder dan een verpleegkundige.
• Het type consult. Een diagnostiek consult is duurder dan een behandelconsult.
• De duur van het consult. Hoe langer het consult duurt, hoe meer het kost.
• De plek waar het consult plaatsvindt. Een consult in een specialistische instelling is duurder dan een consult door een zorgverlener met een eigen praktijk.

In de tarievenzoeker van de Nederlandse Zorgautoriteit (NZa) vind je alle maximumtarieven.